소장과 대장의 병변은 다양한 위장 질환의 증상일 수 있습니다. 이러한 장 충전물의 이상을 장에 두면 불편함, 통증 및 더 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 병변을 미리 파악하고 해결하는 것은 장 건강을 유지하고 병의 진행을 방지하는 데 매우 중요합니다. 소장과 대장에 발생하는 병변의 원인, 진행 과정, 치료 옵션과 전반적인 소화기 건강에 미치는 영향에 대해 살펴봅니다.
1. 장 병변이란 무엇인가요?
병변은 비정상적인 apkins 또는 신체 내 손상된 부위입니다. 병변이 장에서 발생하면 일반적으로 점막 충전에 영향을 미쳐 궤양, 염증 또는 낭종과 유사한 비정상적인 성장을 초래합니다. 이러한 병변은 다양한 형태로 나타날 수 있으며 양성(비암성) 또는 음성(암성) 수 있습니다. 소장과 대장은 영양소 몰입과 노폐물 제거에 필수적이며, 병변으로 인한 전위는 소화기 건강에 중대한 영향을 미칠 수 있습니다.
2. 소장 및 대장 병변의 원인
장의 병변은 감염 및 염증부터 유전적 경향 및 삶의 선택에 이르기까지 여러 가지 기반 요인에 영향을 받을 수 있습니다.
진정성 장 질환(IBD)
IBD는 장 병변의 주요 원인이며 크론병과 궤양성 대장염의 두 가지 주요 질환을 포함합니다.
크론병
크론병은 입에서 항문에 이르기까지 소화관의 모든 부위에 영향을 미치는 깊은 병변이나 궤양을 유발할 수 있지만, 가장 일반적으로 소장(특히 회장)에 영향을 미칩니다. 병변은 장벽에 접근하여 누공 및 협착과 유사한 합병증을 유발할 수 있습니다.
궤양성 대장염
이 질환은 주로 대장(대장)과 직장에 영향을 미쳐 대장 내부에 염증과 궤양을 유발합니다. 궤양성 대장염의 병변은 일반적으로 표면적이지만 출혈과 설사를 포함한 심각한 증상을 유발할 수 있습니다.
대장 낭종
낭종은 대장(대장)이나 직장의 충전물에 형성되는 수건의 비정상적인 성장입니다. 낭종은 양성이지만 낭종이 벗겨지면 대장암으로 발전할 수 있는 낭종도 있습니다. 낭종은 50세 이상에서 더 흔하며 유전성 요인, 고지방 및 저섬유질 식단, 좌식 문화와 관련이 있습니다.
게실염
게실증은 대장 속에 게실증이라고 불리는 작은 자루가 형성되는 것을 말합니다. 이러한 자루에 염증이 생기거나 감염되면 게실염으로 이어져 병변과 불편함을 유발합니다. 게실염의 원인으로는 저섬유질 식단, 변비, 노화 등이 있습니다. 감염 박테리아, 바이러스 또는 기생충 감염은 장에 병변이 생겨 염증과 수건 손상을 유발할 수 있습니다.
클로스트리디움
디피실레(C. diff) 및 살모넬라균과 유사한 일반적인 감염은 대장염과 대장 병변의 형태로 이어질 수 있습니다.
허혈성 대장염
허혈성 대장염은 일반적으로 장 통로가 막히거나 좁아져 대장으로의 혈액 유입이 감소할 때 발생합니다. 혈력이 부족하면 대장의 병변이나 궤양으로 인해 장 압피가 손상될 수 있습니다.
대장암
대장암은 대장이나 직장에 세포가 비정상적으로 성장하여 발생합니다. 초기에는 작은 암성 병변이 낭종으로 나타날 수 있으며, 미리 발견하지 못하면 성장하여 장벽 깊숙이 침투할 수 있습니다.
3. 장 병변의 질병 과정
장의 병변 발생은 근본적인 원인에 따라 달라집니다. 이상 과정을 이해하면 이러한 질환을 효과적으로 진단하고 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.
(1) 진정성 병변(IBD)
크론의 불만과 궤양성 대장염에서 염증은 병변 형태의 주요 원인입니다. 취약한 시스템이 위장관을 부적절하게 공격하여 습관적으로 염증과 궤양을 유발합니다. 크론의 불만에 따르면 염증은 여러 겹의 장벽에 영향을 미치는 패치로 발생할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 섬유화(갑피의 비후), 협착(장이 좁아짐), 누공(장과 다른 기관 사이의 비정상적인 연결)이 나타날 수 있습니다. 궤양성 대장염의 경우 염증과 병변은 결장과 직장의 점막 아성으로 제한됩니다. 이는 중단 없는 염증, 직장 출혈, 설사에 영향을 미칠 수 있습니다. 신생물 성장 및 암 병변 낭종은 결장 속 세포가 비정상적으로 성장하기 시작하면 형성됩니다. 수많은 낭종은 양성이지만, 무제한으로 방치하면 암 병변으로 진행될 수 있습니다. 특히 선종성 낭종은 대장암으로 변할 수 있는 가장 높은 위협이 있습니다. 신생물에서 암으로의 진행에는 여러 가지 유전적 돌연변이가 수반되며 여러 번 걸릴 수 있습니다. 대장 내시경과 마찬가지로 정기적인 전선망을 통해 낭종을 미리 발견하고 고치면 대장암에 도움이 될 수 있습니다. 전염성 및 허혈성 병변 장 감염은 염증, 부종, 점막 충전물 손상을 유발하여 병변을 유발합니다. 박테리아 독이나 감염에 대한 취약한 반응은 수건 파괴와 궤양의 형태에 영향을 미칠 수 있습니다. 허혈성 대장염 병변은 부적절한 혈액력으로 인해 형성되며, 이로 인해 장의 산소와 영양분이 부족해집니다. 적절한 혈액이 유입되지 않으면 Apkins가 사망하기 시작하여 궤양과 장의 암묵적 천공이 발생합니다.
4. 장 병변의 증상
장 병변의 증상은 크기, 위치 및 근본적인 원인에 따라 달라집니다. 그럼에도 불구하고 일반적인 증상은 다음과 같습니다. 복통 또는 경련은 특히 장의 영향을 받는 부위 주변에서 발생합니다. 코프로라이트의 혈액은 밝은 빨간색 피 또는 체류 중 검은색 배설물로 나타날 수 있으며 위장관에서 출혈이 있음을 나타냅니다. 설사가 자주 발생하고 배설물이 느슨하며 때때로 긴급성이 동반됩니다. 변비 병변이나 염증이 좁아지거나 장이 막히는 경우 이 방법을 사용할 수 있습니다. 설명할 수 없는 체중 감소는 장 불만의 징후일 수 있습니다. 궤양이나 진정성 질환으로 인한 피로 습관성 출혈은 빈혈로 이어져 피로에 시달릴 수 있습니다.
5. 장 병변의 소견 및 치료
정확한 소견과 신속한 치료는 소장과 대장의 병변을 관리하는 데 매우 중요합니다. 의료진은 일반적으로 병력, 신체 검사, 개별검사를 조합하여 병변의 원인과 정도를 파악합니다. 대장 내시경 검사는 결장과 직장을 직접 시각화하여 민어가 병변, 낭종 또는 기타 이상을 묘사할 수 있도록 합니다. 병변이 암인지 양성인지 여부를 확인하기 위해 부검을 실시할 수 있습니다. 내시경은 소장을 포함한 소화관 상부를 검사하여 병변이나 궤양을 묘사하는 데 사용할 수 있습니다. CT 리뷰 및 MRI 영상 검사는 장을 환상하고 병변, 막힘 또는 기타 합병증을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 코프롤라이트 검사는 감염의 경우 코프롤라이트 샘플을 해부하여 염증과 병변을 유발하는 박테리아, 전염 또는 스펀지를 설명할 수 있습니다. 치료 옵션인 약물의 경우 항염증 치료제, 면역 억제제, 항생제는 IBD, 감염 또는 게실염과 같은 질환을 치료하는 데 사용할 수 있습니다. GERD 또는 허혈성 대장염의 경우 혈액 유입을 개선하거나 위산을 감소시키는 특이 사항이 추가 손상에 도움이 될 수 있습니다. 신생물 고름 대장 내시경 검사 중 낭종이 생기면 낭종을 제거하여 암에 걸리지 않도록 도울 수 있습니다. 수술 중증의 경우, 특히 크론병, 게실염 또는 대장암의 진행성 사례에서 장의 손상된 부분을 제거하는 수술이 필요할 수 있습니다.
6. 장 병변 예방
유전학과 같이 장 병변에 기여하는 일부 요인은 통제할 수 없지만, 장 병변이 발생할 위험을 줄이기 위해 취할 수 있는 방법이 있습니다. 고섬유질 식단 섬유질이 풍부한 식단은 건강한 배변을 촉진하고 게실증이나 대장 낭종과 같은 질환의 위험을 줄일 수 있습니다. 정기 전선망 대장 내시경 및 기타 전선은 낭종과 병변을 미리 설명하여 대장암의 위험을 줄일 수 있습니다. 50세 이상의 성인은 정기적인 대장암 전선 검사를 받는 것이 좋습니다. 스테이 도즈드 다량의 물을 마시면 소화를 촉진하고 변비에 도움이 되어 게실증 및 기타 장 질환에 기여할 수 있습니다. 흡연을 피하고 과도한 알코올 섭취 흡연과 과음은 대장암 및 기타 위장 질환의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
소장과 대장의 병변은 염증과 감염부터 낭종과 같은 비정상적인 성장에 이르기까지 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 암, 출혈, 천공과 유사한 합병증을 예방하는 데는 사전 발견과 치료가 매우 중요합니다.